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雙腎動脈血流增快是狹窄嗎

患者：男，54歲

病情描述:
我的爸爸這段時間出現(xiàn)了尿急，尿頻，而且還出現(xiàn)了尿血的現(xiàn)象，去醫(yī)院做了檢查，醫(yī)生說是雙腎動脈血流增快，雙腎動脈血流增快是狹窄嗎？
共1個回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

雙腎動脈血流增快可能是腎動脈狹窄的表現(xiàn)之一，但需結(jié)合影像學(xué)檢查確診。常見原因包括動脈粥樣硬化、纖維肌性發(fā)育不良、血管炎及先天性血管異常。

1、動脈粥樣硬化

腎動脈血流增快可能與動脈粥樣硬化斑塊形成有關(guān)，中老年人群高發(fā)，常伴有高血壓、血脂異常。可通過血管造影明確診斷，治療需控制基礎(chǔ)疾病，必要時行支架置入術(shù)。

2、纖維肌性發(fā)育不良

年輕患者出現(xiàn)血流增快需警惕纖維肌性發(fā)育不良，屬于非炎癥性血管病變，典型表現(xiàn)為節(jié)段性狹窄。確診依賴血管成像，輕癥可用降壓藥控制，重癥需血管成形術(shù)干預(yù)。

3、血管炎性疾病

大動脈炎等自身免疫性疾病可導(dǎo)致血管壁增厚、管腔狹窄，表現(xiàn)為血流速度異常增快。需結(jié)合炎癥指標(biāo)和免疫學(xué)檢查，治療以糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑為主。

4、先天血管異常

腎動脈走行迂曲或分支變異可能引起局部血流動力學(xué)改變，多數(shù)無需特殊處理，但需定期超聲監(jiān)測血流參數(shù)變化。

建議完善CT血管造影或數(shù)字減影血管造影明確診斷，日常注意監(jiān)測血壓變化，避免高鹽飲食加重血管負(fù)擔(dān)。

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