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動脈導(dǎo)管閉合的時間

患者:男,1歲

病情描述:
我最近一段時間老是感覺我家孩子不是很正常,經(jīng)常的哭鬧,醫(yī)生說是動脈導(dǎo)管未閉合,動脈導(dǎo)管閉合的時間是什么時候?
共1個回答
劉洋 主治醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 血管外科

動脈導(dǎo)管一般在出生后24-48小時內(nèi)功能性閉合,完全解剖閉合需2-3周,實際時間受到胎齡、出生體重、血氧水平、合并癥等因素影響。

1、胎齡影響

早產(chǎn)兒因血管發(fā)育不成熟,動脈導(dǎo)管閉合時間可能延遲至數(shù)周,需密切監(jiān)測心臟雜音及血流動力學(xué)變化。

2、出生體重

低出生體重兒(小于2500克)導(dǎo)管平滑肌收縮力弱,閉合時間常超過72小時,必要時需藥物干預(yù)。

3、血氧水平

出生后血氧分壓升高是導(dǎo)管收縮的關(guān)鍵刺激,存在呼吸窘迫綜合征時,低氧血癥會導(dǎo)致閉合延遲。

4、合并癥因素

先天性心臟病肺動脈高壓可能阻礙導(dǎo)管閉合,需超聲心動圖評估,必要時采用吲哚美辛或布洛芬治療。

建議定期進(jìn)行新生兒心臟聽診篩查,若出生1個月后仍未閉合需轉(zhuǎn)診小兒心臟科,哺乳期母親應(yīng)保證充足維生素K攝入。

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