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尿毒癥診斷標(biāo)準(zhǔn)

患者：女，38歲

病情描述:
我經(jīng)常腰酸背痛的，還有點(diǎn)拉肚子，害怕是尿毒癥，尿毒癥診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？
共1個(gè)回答
王婷 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
綿陽(yáng)市第三人民醫(yī)院 三甲 腎病內(nèi)科

尿毒癥診斷標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)腎功能指標(biāo)、臨床癥狀、影像學(xué)檢查及并發(fā)癥評(píng)估，需結(jié)合血肌酐、尿素氮、腎小球?yàn)V過(guò)率等綜合判斷。

1、腎功能指標(biāo)

血肌酐超過(guò)707微摩爾每升或腎小球?yàn)V過(guò)率低于15毫升每分鐘提示終末期腎病，需結(jié)合尿素氮升高及電解質(zhì)紊亂綜合判斷。

2、臨床癥狀

出現(xiàn)嚴(yán)重貧血、難以控制的高血壓、心包炎或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等尿毒癥典型表現(xiàn)，需警惕腎功能衰竭進(jìn)展。

3、影像學(xué)檢查

腎臟超聲顯示雙腎萎縮或結(jié)構(gòu)異常，結(jié)合核素腎動(dòng)態(tài)顯像提示腎功能?chē)?yán)重受損，可輔助診斷。

4、并發(fā)癥評(píng)估

代謝性酸中毒、高鉀血癥、腎性骨病等并發(fā)癥的出現(xiàn)，可進(jìn)一步確認(rèn)尿毒癥診斷。

確診尿毒癥需及時(shí)接受腎臟替代治療，包括血液透析、腹膜透析或腎移植，同時(shí)嚴(yán)格控制水分和蛋白質(zhì)攝入。

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