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下肢神經(jīng)阻滯麻醉多久消失

患者：女，37歲

病情描述:
我胳膊疼痛，在醫(yī)院做了神經(jīng)阻滯麻醉手術(shù)，手術(shù)后一直感覺麻麻的，下肢神經(jīng)阻滯麻醉多久消失？
共1個(gè)回答
李竹林 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 普外科

下肢神經(jīng)阻滯麻醉一般持續(xù)4-24小時(shí)，實(shí)際時(shí)間受到麻醉藥物種類、注射部位、個(gè)體代謝差異、術(shù)后活動(dòng)情況等多種因素的影響。

1、藥物種類：

利多卡因等短效麻醉藥作用時(shí)間約2-4小時(shí)，羅哌卡因等長(zhǎng)效藥物可維持12-24小時(shí)，布比卡因介于兩者之間。

2、注射部位：

坐骨神經(jīng)阻滯麻醉消退較慢，股神經(jīng)阻滯恢復(fù)較快，不同神經(jīng)纖維對(duì)藥物敏感性存在差異。

3、代謝差異：

肝功能異常者藥物代謝減慢，老年人藥物清除率下降，均可能延長(zhǎng)麻醉時(shí)間，體重指數(shù)較高者脂溶性藥物作用時(shí)間延長(zhǎng)。

4、術(shù)后活動(dòng)：

早期下肢活動(dòng)促進(jìn)局部血液循環(huán)，有助于藥物擴(kuò)散和代謝，保持平臥位可能延緩麻醉消退速度。

麻醉消退期間須注意保護(hù)肢體避免意外損傷，術(shù)后6小時(shí)內(nèi)禁止駕駛或操作器械，出現(xiàn)異常感覺或運(yùn)動(dòng)障礙持續(xù)超過24小時(shí)需及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。

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