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手癬會(huì)傳染到身上嗎

患者：男，26歲

病情描述:
我的手上長了許多的癬，感覺挺癢的，手癬會(huì)傳染到身上嗎？

共1個(gè)回答

陳臘梅副主任醫(yī)師去掛號(hào): 山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

手癬可能傳染到身體其他部位，傳染風(fēng)險(xiǎn)與皮膚直接接觸、免疫力低下、共用物品、真菌環(huán)境等因素有關(guān)。

1、皮膚接觸

搔抓患處后觸碰身體其他部位會(huì)導(dǎo)致真菌擴(kuò)散，建議避免抓撓并及時(shí)使用抗真菌藥膏如聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、特比萘芬乳膏。

2、免疫力下降

糖尿病或長期使用免疫抑制劑者更易發(fā)生擴(kuò)散，需控制基礎(chǔ)疾病并配合口服伊曲康唑等系統(tǒng)抗真菌治療。

3、共用物品

毛巾、手套等物品交叉使用可能傳播真菌，患者用品應(yīng)單獨(dú)清洗消毒，衣物建議高溫燙洗。

4、環(huán)境潮濕

健身房、泳池等潮濕環(huán)境易滋生真菌，公共區(qū)域需穿拖鞋，保持皮膚干燥可涂抹酮康唑散劑預(yù)防。

日常需保持患處清潔干燥，避免與他人共用貼身物品，癥狀擴(kuò)散時(shí)需皮膚科就診進(jìn)行真菌鏡檢。

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系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療

系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療主要是藥物治療，因?yàn)樗且环N自身免疫性疾病，是免疫系統(tǒng)紊亂所導(dǎo)致的，所以我們治療主要是針對免疫的治療，很多人都認(rèn)為得免疫病那是因?yàn)槊庖吖δ艿拖?，所以很多人就問，是不是需要吃一些增?qiáng)免疫力的藥物，這個(gè)其實(shí)不對，因?yàn)橄到y(tǒng)性紅斑狼瘡包括我們其它的自身免疫性疾病，它是由于免疫系統(tǒng)紊亂導(dǎo)致，它是不該強(qiáng)的強(qiáng)，所以在治療上，我們反而是用免疫抑制劑，是要把這些不該強(qiáng)的給它壓制住，所以建議大家不要盲目的去用增強(qiáng)免疫的藥物，有可能會(huì)使疾病進(jìn)一步的加重。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的藥物治療主要包括以下幾種：第一，糖皮質(zhì)激素類藥物，大家比較反感，激素類的藥物副作用非常多，可以引起感染、股骨頭壞死、血壓升高、血糖升高等等，但是它的正作用也非常多，所以至今糖皮質(zhì)激素在治療免疫性疾病當(dāng)中，尤其是紅斑狼瘡當(dāng)中，還是不可替代，通常都是首選藥物，尤其在病程的早期，我們會(huì)根據(jù)患者的病情評估是否是紅斑狼瘡，紅斑狼瘡的病情的輕、中、重，我們會(huì)進(jìn)行分級(jí)來選用，這個(gè)人要不要用糖皮質(zhì)激素、糖皮質(zhì)激素的具體用量是多少。第二，免疫抑制劑，免疫抑制劑也是為達(dá)到治療的效果，尤其是在維持治療階段非常重要，它可以緩解病情，維持治療，尤其在糖皮質(zhì)激素減量的過程當(dāng)中，免疫抑制劑對于維持它的治療，預(yù)防復(fù)發(fā)非常重要，免疫抑制劑常用的也有很多種，也會(huì)根據(jù)患者的個(gè)體差異來進(jìn)行一個(gè)選擇。第三，更新的藥物是狼瘡現(xiàn)在有生物制劑可以選用，也有一些靶向藥物可以選用，比如貝利木單抗、白介素-2也是近幾年相對來說比較新的治療的手段，對于傳統(tǒng)的治療方法效果不好的，控制不住的或者糖皮質(zhì)激素減量有困難的病人，我們可以考慮用一些新的藥物進(jìn)行治療。總的原則是要早期治療、規(guī)范化治療、長程治療，治療好轉(zhuǎn)之后的藥物的減量和停用必須遵循醫(yī)生的醫(yī)囑，因?yàn)檫@類疾病它有一個(gè)特點(diǎn)，就是非常容易復(fù)發(fā)，疾病一旦復(fù)發(fā)以后，我們還要重新評估病情，重新制定治療方案。

語音時(shí)長 03:17

57151次收聽 2019-08-19

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