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新生兒的黃疸正常值是多少

患者：女，1歲

病情描述:
我家的孩子一出生臉色就非常的黃，我很擔(dān)心孩子會(huì)出現(xiàn)黃疸的癥狀，新生兒的黃疸正常值是多少？
共1個(gè)回答
張文同 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

新生兒黃疸正常值一般以血清膽紅素水平衡量，足月兒不超過(guò)220.6μmol/L，早產(chǎn)兒不超過(guò)256.5μmol/L，實(shí)際數(shù)值受喂養(yǎng)方式、出生日齡、遺傳因素等多種因素影響。

1、生理性黃疸

多數(shù)新生兒出生后2-3天出現(xiàn)黃疸，4-5天達(dá)高峰，血清膽紅素每日上升不超過(guò)85μmol/L，7-10天逐漸消退，早產(chǎn)兒可能延遲至2-4周。

2、母乳性黃疸

母乳喂養(yǎng)兒可能因母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性高導(dǎo)致黃疸延遲消退，膽紅素峰值通常不超過(guò)256.5μmol/L，暫停母乳3天后明顯下降可輔助診斷。

3、病理性黃疸

出生24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)、每日膽紅素上升超過(guò)85μmol/L、足月兒超過(guò)220.6μmol/L或持續(xù)時(shí)間超過(guò)2周需警惕，可能與溶血、感染、膽道閉鎖等因素有關(guān)。

4、高危因素

早產(chǎn)、低體重、頭顱血腫、G6PD缺乏癥患兒黃疸進(jìn)展更快，需更密切監(jiān)測(cè)膽紅素水平，必要時(shí)需光療或換血治療。

家長(zhǎng)應(yīng)保證新生兒充足喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄，每日觀察皮膚黃染范圍是否超過(guò)軀干，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)評(píng)估，避免核黃疸等嚴(yán)重并發(fā)癥。

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