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兒童膠質(zhì)瘤能治好嗎

患者:男,4歲

病情描述:
最近我家孩子得了兒童膠質(zhì)瘤,醫(yī)生說需要治療,兒童膠質(zhì)瘤能治好嗎?
共1個回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 兒科
兒童膠質(zhì)瘤的治療效果與腫瘤分級、位置及治療時機密切相關(guān),低級別膠質(zhì)瘤通過規(guī)范治療可能長期控制,高級別膠質(zhì)瘤預(yù)后較差但綜合治療可延長生存期。

1、腫瘤分級

低級別膠質(zhì)瘤(WHO 1-2級)生長緩慢,手術(shù)全切后5年生存率較高,部分患兒可實現(xiàn)臨床治愈。高級別膠質(zhì)瘤(WHO 3-4級)侵襲性強,需結(jié)合放化療等綜合治療。

2、治療方式

手術(shù)切除是首選方案,配合術(shù)中神經(jīng)導(dǎo)航等技術(shù)可提高安全性。術(shù)后需根據(jù)病理結(jié)果選擇放療或替莫唑胺等化療藥物,部分病例可采用靶向治療或免疫治療。

3、年齡因素

嬰幼兒腦組織代償能力強,但放療可能影響發(fā)育,3歲以下患兒多采用化療延遲放療。學(xué)齡期兒童對治療耐受性優(yōu)于成人,但需關(guān)注認(rèn)知功能保護(hù)。

4、復(fù)發(fā)管理

復(fù)發(fā)膠質(zhì)瘤可考慮二次手術(shù)、調(diào)整化療方案或參加臨床試驗。分子病理檢測有助于選擇貝伐珠單抗等靶向藥物,電場治療對部分病例有效。

建議家長定期進(jìn)行頭顱影像學(xué)隨訪,治療期間注意營養(yǎng)支持與康復(fù)訓(xùn)練,及時處理癲癇并發(fā)癥,可咨詢兒童腦腫瘤多學(xué)科診療團(tuán)隊制定個體化方案。

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