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什么是嚴(yán)重膿毒血癥

患者：男，42歲 提問(wèn)于2025-07-24 10:13

病情描述:
被檢查出患有嚴(yán)重濃血癥，什么是嚴(yán)重膿毒血癥？
共1個(gè)回答
王相華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

嚴(yán)重膿毒血癥是由細(xì)菌等病原體感染引發(fā)的全身炎癥反應(yīng)綜合征，可導(dǎo)致器官功能障礙或循環(huán)衰竭，常見于肺炎、腹腔感染、尿路感染等疾病進(jìn)展期。

1、感染源擴(kuò)散

病原體突破局部防御進(jìn)入血流，釋放毒素觸發(fā)全身炎癥，需立即靜脈注射抗生素如美羅培南、萬(wàn)古霉素、哌拉西林他唑巴坦，同時(shí)進(jìn)行血培養(yǎng)和感染源控制。

2、炎癥風(fēng)暴

免疫系統(tǒng)過(guò)度激活釋放大量炎癥因子，損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，需采用液體復(fù)蘇維持灌注，必要時(shí)使用糖皮質(zhì)激素或血液凈化治療。

3、器官衰竭

微循環(huán)障礙導(dǎo)致多器官缺氧，常見急性呼吸窘迫綜合征、急性腎損傷，需機(jī)械通氣或連續(xù)性腎臟替代治療等器官支持手段。

4、休克風(fēng)險(xiǎn)

血管擴(kuò)張和心肌抑制引發(fā)頑固性低血壓，需血管活性藥物如去甲腎上腺素聯(lián)合容量管理，死亡率隨休克程度顯著升高。

患者需重癥監(jiān)護(hù)治療，早期識(shí)別感染征兆并規(guī)范使用抗生素是關(guān)鍵，恢復(fù)期應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持與康復(fù)訓(xùn)練。

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