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腰椎管狹窄癥吃什么藥

患者：女，38歲

病情描述:
我腰有點(diǎn)痛一彎腰就疼的無(wú)法起來(lái)，檢查說(shuō)是得了腰椎管狹窄癥該吃什么藥？
共1個(gè)回答
孫淑建 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 骨科

腰椎管狹窄癥患者可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布、甲鈷胺、鹽酸乙哌立松等藥物緩解癥狀。腰椎管狹窄癥的藥物治療需結(jié)合神經(jīng)壓迫程度和個(gè)體差異制定方案，常見(jiàn)藥物包括非甾體抗炎藥、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑、肌松劑三類。

1、非甾體抗炎藥

塞來(lái)昔布通過(guò)抑制前列腺素合成減輕神經(jīng)根炎癥反應(yīng)，適用于輕中度疼痛。雙氯芬酸鈉可緩解局部水腫壓迫，布洛芬對(duì)急性發(fā)作期疼痛效果較好。

2、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑

甲鈷胺促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù)，改善下肢麻木癥狀。腺苷鈷胺輔助調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)，維生素B12注射液用于嚴(yán)重感覺(jué)障礙病例。

3、肌松劑

鹽酸乙哌立松緩解肌肉痙攣導(dǎo)致的繼發(fā)壓迫，替扎尼定適用于合并腰椎不穩(wěn)患者。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能。

4、其他藥物

甘露醇注射液用于急性神經(jīng)水腫期，地奧司明改善微循環(huán)。嚴(yán)重病例可短期使用糖皮質(zhì)激素。

藥物治療需配合康復(fù)訓(xùn)練，避免久坐久站。出現(xiàn)進(jìn)行性肌力下降或大小便功能障礙時(shí)應(yīng)立即就診。

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