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胸椎壓迫神經(jīng)的癥狀

患者：男，35歲

病情描述:
我最近胸前感覺有束縛感，網(wǎng)上查詢后懷疑是胸椎壓迫神經(jīng)，胸椎壓迫神經(jīng)的癥狀是什么？
共1個回答
侯勇 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

胸椎壓迫神經(jīng)的癥狀主要表現(xiàn)為早期局部疼痛、進(jìn)展期肢體麻木或無力、終末期大小便功能障礙。

1、局部疼痛

胸椎神經(jīng)根受壓初期常出現(xiàn)背部或肋間放射性疼痛，疼痛可能隨咳嗽或體位改變加重，建議通過熱敷和適度休息緩解，若持續(xù)不緩解需就醫(yī)排查椎間盤突出或胸椎退行性變。

2、肢體麻木

神經(jīng)壓迫進(jìn)展可能導(dǎo)致單側(cè)或雙側(cè)肢體感覺異常，表現(xiàn)為針刺感或蟻?zhàn)吒?，需避免長時間保持固定姿勢，必要時可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺、維生素B1、加巴噴丁等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。

3、肌力減退

胸段脊髓受壓可導(dǎo)致下肢肌張力增高或行走不穩(wěn)，可能與胸椎管狹窄或腫瘤壓迫有關(guān)，需通過肌力訓(xùn)練維持功能，嚴(yán)重時需考慮椎板減壓術(shù)等手術(shù)治療。

4、二便障礙

嚴(yán)重壓迫可能影響骶神經(jīng)功能導(dǎo)致尿潴留或便秘，屬于急診處理指征，需立即進(jìn)行MRI檢查明確是否存在脊髓壓迫綜合征。

日常應(yīng)避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動作，睡眠時選擇硬度適中的床墊，若出現(xiàn)進(jìn)行性癥狀加重須及時至脊柱外科就診。

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