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耳朵里面有個(gè)硬東西怎么辦

患者：男，41歲

病情描述:
我在掏耳朵的時(shí)候，有一塊掏不動(dòng)，耳朵里面有個(gè)硬東西怎么辦？
共1個(gè)回答
李延忠 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

耳朵里面有硬東西可能與耵聹栓塞、外耳道異物、外耳道炎、外耳道膽脂瘤等因素有關(guān)，可通過(guò)軟化取出、器械取出、藥物治療、手術(shù)清理等方式處理。

1、耵聹栓塞

耳道耵聹過(guò)多干燥結(jié)塊可能導(dǎo)致阻塞，表現(xiàn)為耳悶或聽(tīng)力下降?？墒褂锰妓釟溻c滴耳液軟化后由醫(yī)生沖洗清除，也可選擇過(guò)氧化氫溶液或甘油制劑輔助清理。

2、外耳道異物

小玩具或昆蟲(chóng)等異物進(jìn)入耳道形成硬塊，伴隨瘙癢或疼痛。需避免自行掏挖，醫(yī)生會(huì)采用耵聹鉤或負(fù)壓吸引器取出，必要時(shí)使用利多卡因溶液緩解昆蟲(chóng)活動(dòng)。

3、外耳道炎

細(xì)菌感染導(dǎo)致局部腫脹化膿形成硬結(jié)，常伴劇烈疼痛和滲液。需應(yīng)用氧氟沙星滴耳液抗感染，嚴(yán)重時(shí)口服頭孢克洛，配合地塞米松溶液減輕炎癥反應(yīng)。

4、外耳道膽脂瘤

角質(zhì)堆積形成瘤樣病變可能破壞耳道骨質(zhì)，需手術(shù)顯微鏡下徹底清除。術(shù)后使用環(huán)丙沙星滴耳液預(yù)防感染，定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。

避免用棉簽等工具自行掏耳，若硬物伴隨出血、流膿或面癱等癥狀應(yīng)立即就診耳鼻喉科，日常注意保持耳道干燥清潔。

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