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兒童心肌炎需要住院?jiǎn)?/h3>

患者：男，8歲

病情描述:
昨天我兒子檢查有兒童心肌炎，醫(yī)生讓住院，兒童心肌炎需要住院?jiǎn)幔?
共1個(gè)回答
周冬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

兒童心肌炎多數(shù)情況需要住院治療。心肌炎病情輕重不一，輕度可能門(mén)診觀察，中重度需住院監(jiān)測(cè)心功能，主要影響因素有病情嚴(yán)重程度、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)、年齡及基礎(chǔ)健康狀況。

1、病情評(píng)估

輕度心肌炎表現(xiàn)為短暫胸悶或乏力，可能無(wú)須住院；若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難或暈厥，提示病情較重，需住院進(jìn)行心電圖和心肌酶監(jiān)測(cè)。

2、并發(fā)癥預(yù)防

心肌炎可能引發(fā)心力衰竭或心律失常，住院可及時(shí)干預(yù)。家長(zhǎng)需密切觀察孩子是否出現(xiàn)面色蒼白、四肢發(fā)冷等休克前兆。

3、年齡因素

嬰幼兒心肌炎進(jìn)展更快，建議住院治療。學(xué)齡兒童若癥狀輕微且無(wú)并發(fā)癥，可在醫(yī)生指導(dǎo)下居家休養(yǎng)，家長(zhǎng)需每日監(jiān)測(cè)體溫和心率。

4、基礎(chǔ)疾病

合并先天性心臟病或免疫缺陷的患兒必須住院。病毒性心肌炎急性期需靜脈注射免疫球蛋白，細(xì)菌性心肌炎需抗生素治療。

確診心肌炎后應(yīng)限制劇烈活動(dòng)，給予易消化飲食，恢復(fù)期定期復(fù)查心臟超聲。出現(xiàn)氣促或浮腫需立即返院。

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