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下肢動脈硬化閉塞的癥狀

患者:女,46歲

病情描述:
我媽媽去醫(yī)院檢查得了下肢動脈硬化閉塞癥,下肢動脈硬化閉塞的癥狀有哪些?
共1個回答
李鵬 主治醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 普通外科

下肢動脈硬化閉塞的癥狀主要包括間歇性跛行、靜息痛、皮膚溫度降低、潰瘍或壞疽,按嚴重程度從早期表現(xiàn)到終末期排列。

1、間歇性跛行

行走時出現(xiàn)下肢肌肉疼痛、痙攣或乏力,休息后可緩解,與動脈狹窄導致肌肉缺血有關。早期可通過戒煙、控制血壓血糖改善,藥物可選西洛他唑、貝前列素鈉、阿司匹林。

2、靜息痛

病變進展后出現(xiàn)持續(xù)性下肢疼痛,夜間加重,提示嚴重缺血??赡芘c動脈完全閉塞相關,需血管擴張治療,藥物如前列地爾、沙格雷酯,必要時行血管造影評估。

3、皮膚溫度降低

患肢皮溫較對側(cè)明顯下降,伴隨蒼白或發(fā)紺,反映末梢循環(huán)障礙。需加強肢體保暖,藥物使用抗血小板聚集的氯吡格雷,合并感染時需抗生素治療。

4、潰瘍或壞疽

足趾或足跟部出現(xiàn)難以愈合的潰瘍、組織壞死,屬于終末期表現(xiàn)。常需血運重建手術如球囊擴張術,配合傷口清創(chuàng),藥物包括抗凝藥華法林。

出現(xiàn)下肢發(fā)涼、疼痛等癥狀應及時就醫(yī),日常需控制高血壓糖尿病等基礎病,避免久坐不動,嚴格戒煙限酒。

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