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下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥可以泡腳嗎

患者：女，49歲

病情描述:
我患有下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥，下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥可以泡腳嗎？
共1個(gè)回答
李鵬 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 普通外科

下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥患者不建議泡腳。泡腳可能加重局部缺血癥狀，主要風(fēng)險(xiǎn)包括溫度刺激加重血管痙攣、掩蓋病情進(jìn)展、誘發(fā)皮膚損傷、增加感染概率。

1、血管痙攣

高溫刺激會(huì)導(dǎo)致病變血管異常收縮，加重下肢缺血?；颊呖赡艹霈F(xiàn)靜息痛加重，需通過(guò)血管擴(kuò)張劑如前列地爾、貝前列素鈉、西洛他唑改善循環(huán)。

2、病情掩蓋

泡腳可能暫時(shí)緩解麻木感，但會(huì)延誤對(duì)真實(shí)缺血程度的判斷。建議定期進(jìn)行踝肱指數(shù)檢測(cè)和血管超聲評(píng)估，避免錯(cuò)過(guò)血運(yùn)重建時(shí)機(jī)。

3、皮膚損傷

患者足部感覺(jué)減退易發(fā)生低溫燙傷。若已出現(xiàn)潰瘍應(yīng)使用重組人表皮生長(zhǎng)因子、銀離子敷料、磺胺嘧啶銀進(jìn)行創(chuàng)面處理。

4、感染風(fēng)險(xiǎn)

缺血組織抗感染能力下降，細(xì)菌易通過(guò)微小裂口入侵。嚴(yán)重感染需聯(lián)用頭孢呋辛、克林霉素、莫西沙星等抗生素治療。

患者應(yīng)保持足部清潔干燥，每日檢查皮膚狀況，控制血壓血脂，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行間歇性跛行訓(xùn)練改善側(cè)支循環(huán)。

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