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動(dòng)脈溶栓與靜脈溶栓的區(qū)別

患者：女，49歲 提問(wèn)于2019-12-16 19:50

病情描述:
我有腦梗塞，看網(wǎng)上可以進(jìn)行動(dòng)脈溶栓或者靜脈溶栓治療，動(dòng)脈溶栓與靜脈溶栓的區(qū)別？
共2個(gè)回答
李國(guó)勝 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
遼寧省人民醫(yī)院 三甲 普通外科
動(dòng)脈和靜脈溶栓它們的路徑是不同的。靜脈溶栓是無(wú)創(chuàng)的，直接從靜脈再水化。動(dòng)脈溶栓是一種侵入性治療，以大腿動(dòng)脈為入路，將導(dǎo)管置于責(zé)任血管內(nèi)，然后將幾種溶栓藥物密封在管中，其劑量為靜脈血栓形成的1/3。靜脈溶栓與動(dòng)脈溶栓的時(shí)間窗不同。時(shí)間窗口是從患者發(fā)作到藥物時(shí)間的時(shí)間。
李鵬 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 普通外科
溶栓包括動(dòng)脈血栓形成和靜脈溶栓。動(dòng)脈溶栓可通過(guò)在早期開(kāi)放血管恢復(fù)血流，并顯著改善神經(jīng)功能缺損的癥狀。早期療效優(yōu)于靜脈溶栓，但局部藥物濃度低，血管開(kāi)口率低于動(dòng)脈溶栓，全身靜脈溶栓可持續(xù)激活纖溶酶，降低纖維蛋白原，使集體處于低凝狀態(tài)，改善側(cè)支循環(huán)，促進(jìn)梗死后再灌注。靜脈溶栓簡(jiǎn)單、快速、相對(duì)有效、安全，對(duì)患者更可接受。
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