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糖尿病腎病的早期癥狀有哪些

患者:男,58歲

病情描述:
公公一直患有糖尿病,現(xiàn)在感覺比之前要嚴(yán)重,我懷疑是并發(fā)癥糖尿病腎病,糖尿病腎病的早期癥狀有哪些?
共1個(gè)回答
王婷 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
綿陽市第三人民醫(yī)院 三甲 腎病內(nèi)科

糖尿病腎病的早期癥狀主要有微量蛋白尿、夜尿增多、血壓輕度升高、下肢水腫等表現(xiàn)。

1、微量蛋白尿

尿液中白蛋白排泄量異常增加是糖尿病腎病最早期的標(biāo)志,可通過尿微量白蛋白檢測(cè)發(fā)現(xiàn),此時(shí)普通尿常規(guī)檢查可能仍顯示正常。

2、夜尿增多

腎小管濃縮功能受損導(dǎo)致夜間排尿次數(shù)增加,患者常主訴夜間需起床排尿2-3次,且尿量接近甚至超過白天尿量。

3、血壓升高

約50%患者在出現(xiàn)明顯蛋白尿前即可觀察到血壓上升,通常表現(xiàn)為舒張壓持續(xù)超過90mmHg,與腎臟血流動(dòng)力學(xué)改變有關(guān)。

4、下肢水腫

由于尿蛋白丟失導(dǎo)致血漿膠體滲透壓下降,早期可能僅表現(xiàn)為傍晚踝部輕度水腫,晨起時(shí)可消退。

建議糖尿病患者每年進(jìn)行尿微量白蛋白篩查,日常需嚴(yán)格控制血糖血壓,限制蛋白質(zhì)攝入量在每公斤體重0.8克以內(nèi)。

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