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難治性癲癇能治愈嗎

患者：女，56歲

病情描述:
奶奶患有癲癇，吃藥也不見好，檢查后醫(yī)生說是難治性癲癇，難治性癲癇能治愈嗎？

共1個(gè)回答

廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師去掛號(hào): 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

難治性癲癇多數(shù)情況下無法完全治愈，但可通過規(guī)范治療有效控制發(fā)作。主要干預(yù)方式包括調(diào)整抗癲癇藥物方案、神經(jīng)調(diào)控治療、生酮飲食及手術(shù)評(píng)估。

1、藥物調(diào)整

約70%患者通過更換或聯(lián)合使用抗癲癇藥物可減少發(fā)作頻率，常用藥物包括拉莫三嗪、左乙拉西坦和托吡酯，需定期監(jiān)測(cè)血藥濃度及不良反應(yīng)。

2、神經(jīng)調(diào)控

迷走神經(jīng)刺激術(shù)等神經(jīng)調(diào)控技術(shù)適用于藥物無效者，通過電刺激調(diào)節(jié)異常腦電活動(dòng)，通常可降低發(fā)作強(qiáng)度，需配合持續(xù)藥物維持治療。

3、生酮飲食

高脂肪低碳水化合物飲食可改變腦能量代謝，尤其適用于兒童患者，需在營(yíng)養(yǎng)師監(jiān)督下執(zhí)行，可能伴隨便秘等消化道副作用。

4、手術(shù)評(píng)估

經(jīng)詳細(xì)術(shù)前定位檢查后，部分局灶性癲癇患者可通過切除致癇灶實(shí)現(xiàn)無發(fā)作，術(shù)后仍需藥物維持并定期復(fù)查腦電圖。

建議患者保持規(guī)律作息，避免閃光刺激等誘因，定期復(fù)診評(píng)估治療效果，長(zhǎng)期管理可顯著改善生活質(zhì)量。

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