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凍傷怎么辦

患者：女，24歲

病情描述:
因?yàn)樘鞖獗容^冷，我沒有注意保暖，導(dǎo)致被凍傷。凍傷怎么辦
共1個(gè)回答
邸志勇 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
黑龍江省醫(yī)院 三甲 普通外科

凍傷可通過快速?gòu)?fù)溫、創(chuàng)面處理、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。凍傷通常由低溫暴露、血液循環(huán)障礙、防護(hù)不足、基礎(chǔ)疾病等原因引起。

1、快速?gòu)?fù)溫

立即轉(zhuǎn)移至溫暖環(huán)境，用38-42℃溫水浸泡患處，避免揉搓或直接烤火。復(fù)溫后保持干燥，抬高肢體促進(jìn)血液回流。

2、創(chuàng)面處理

淺表凍傷需用無菌敷料保護(hù)水皰，深部?jī)鰝麘?yīng)清除壞死組織?？赏庥没前粪奏ゃy乳膏、莫匹羅星軟膏、重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠預(yù)防感染。

3、藥物治療

口服布洛芬緩解疼痛，低分子肝素改善微循環(huán)，靜脈滴注青霉素抗感染。嚴(yán)重者可靜脈輸注前列腺素E1擴(kuò)張血管。

4、手術(shù)治療

組織壞死需行清創(chuàng)術(shù)，筋膜切開術(shù)緩解腔室高壓，截肢術(shù)適用于不可逆壞疽。術(shù)后需長(zhǎng)期康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。

凍傷后應(yīng)避免吸煙飲酒，穿戴保暖衣物，定期檢查末梢循環(huán)。冬季戶外活動(dòng)需做好耳鼻手足防護(hù)，糖尿病患者需特別注意足部保暖。

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