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扁平髖和股骨頭壞死有區(qū)別嗎

患者：男，38歲

病情描述:
我屁股疼，網(wǎng)上說(shuō)是扁平髖，檢查是股骨頭壞死，扁平髖和股骨頭壞死有區(qū)別嗎？
共1個(gè)回答
程雷 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

扁平髖和股骨頭壞死是兩種不同的髖關(guān)節(jié)疾病，主要區(qū)別在于病因、病理變化及臨床表現(xiàn)。扁平髖通常由發(fā)育異常引起，股骨頭壞死則多與缺血性骨壞死相關(guān)。

1、病因差異

扁平髖多因兒童期髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良導(dǎo)致股骨頭形態(tài)異常；股骨頭壞死常由外傷、長(zhǎng)期激素使用或酗酒等因素引發(fā)股骨頭血供中斷。

2、病理變化

扁平髖表現(xiàn)為股骨頭扁平化伴髖臼覆蓋不全；股骨頭壞死早期出現(xiàn)骨細(xì)胞死亡，后期可發(fā)生股骨頭塌陷變形。

3、發(fā)病年齡

扁平髖多在兒童期發(fā)現(xiàn)，成年后出現(xiàn)繼發(fā)骨關(guān)節(jié)炎；股骨頭壞死好發(fā)于30-50歲中青年，進(jìn)展較快。

4、治療方式

扁平髖早期可通過(guò)支具矯正，晚期需截骨手術(shù)；股骨頭壞死需改善血供藥物如阿侖膦酸鈉，嚴(yán)重者需人工關(guān)節(jié)置換。

建議出現(xiàn)髖部疼痛或活動(dòng)受限時(shí)盡早就診，通過(guò)X線(xiàn)、MRI等檢查明確診斷，避免延誤治療時(shí)機(jī)。

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