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白癜風(fēng)白斑周圍變黑是怎么回事

患者：女，31歲

病情描述:
我得了白癜風(fēng)，一直在藥物治療，最近發(fā)現(xiàn)白斑周圍變黑是怎么回事？
共1個(gè)回答
張建中 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 皮膚性病科

白癜風(fēng)白斑周圍變黑可能與局部治療反應(yīng)、炎癥后色素沉著或病情進(jìn)展有關(guān)。

白癜風(fēng)是一種皮膚色素脫失性疾病，白斑周圍變黑常見(jiàn)于接受光療或外用藥物治療的患者。紫外線照射或藥物刺激可能激活殘留黑素細(xì)胞，導(dǎo)致周圍皮膚色素合成增加。部分患者在病情穩(wěn)定期也可能因免疫調(diào)節(jié)作用出現(xiàn)邊緣色素沉著現(xiàn)象。若伴隨瘙癢、脫屑等癥狀，需警惕接觸性皮炎或藥物過(guò)敏反應(yīng)。

極少數(shù)情況下白斑周圍變黑可能提示病情活動(dòng)性變化，如暈痣型白癜風(fēng)或三色白癜風(fēng)進(jìn)展期。此時(shí)白斑邊緣可能出現(xiàn)鋸齒狀或不規(guī)則色素沉著帶，需結(jié)合皮膚鏡或伍德燈檢查判斷。

建議定期復(fù)診觀察色素變化，避免自行使用刺激性外用藥，日常需加強(qiáng)防曬并使用溫和護(hù)膚品。

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