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膀胱頸梗阻怎樣檢查

患者：女，27歲

病情描述:
最近一直覺(jué)得排尿費(fèi)勁，去門診懷疑是膀胱頸梗阻，要我進(jìn)一步檢查確診，膀胱頸梗阻怎樣檢查?
共1個(gè)回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 男科

膀胱頸梗阻可通過(guò)尿流率測(cè)定、膀胱鏡檢查、尿動(dòng)力學(xué)檢查、超聲檢查等方式確診。膀胱頸梗阻可能與前列腺增生、膀胱頸攣縮、神經(jīng)源性膀胱、尿道狹窄等因素有關(guān)。

1、尿流率測(cè)定

通過(guò)測(cè)量排尿時(shí)的尿流速度和尿量評(píng)估排尿功能，尿流率下降提示可能存在梗阻，需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步明確。

2、膀胱鏡檢查

直接觀察膀胱頸部和尿道內(nèi)部結(jié)構(gòu)，可發(fā)現(xiàn)前列腺增生、膀胱頸攣縮等器質(zhì)性病變，檢查前需排空膀胱。

3、尿動(dòng)力學(xué)檢查

綜合評(píng)估膀胱儲(chǔ)尿和排尿功能，檢測(cè)膀胱內(nèi)壓、尿流率等參數(shù)，可鑒別神經(jīng)源性膀胱導(dǎo)致的動(dòng)力性梗阻。

4、超聲檢查

經(jīng)腹部或直腸超聲可測(cè)量殘余尿量、評(píng)估前列腺大小，無(wú)創(chuàng)便捷，適合作為初步篩查手段。

確診后需根據(jù)病因選擇藥物治療或手術(shù)干預(yù)，日常應(yīng)避免憋尿，限制咖啡因攝入，定期復(fù)查排尿情況。

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