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小兒食管異物怎么辦

患者:女,7歲

病情描述:
我孩子吃了不明的東西,食管一直不舒服,醫(yī)生說是食管有異物,小兒食管異物怎么辦?
共1個回答
王玉瑋 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

小兒食管異物可通過海姆立克急救法、內(nèi)鏡取出、手術(shù)干預(yù)、預(yù)防教育等方式處理,通常由誤吞玩具零件、進食過快、家長監(jiān)管不足、食管結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

1、海姆立克急救法

適用于意識清醒的1歲以上兒童,施救者從背后環(huán)抱患兒腹部快速向上沖擊,利用氣流推動異物排出,操作時需避免壓迫胸骨。

2、內(nèi)鏡取出

全麻下用食管鏡探查異物位置,可能伴隨黏膜損傷或出血癥狀,可使用異物鉗或網(wǎng)籃取出,術(shù)后需禁食觀察。

3、手術(shù)干預(yù)

尖銳異物穿透食管壁時需開胸手術(shù),可能與先天性食管狹窄有關(guān),表現(xiàn)為嘔血或皮下氣腫,術(shù)后需抗生素預(yù)防感染。

4、預(yù)防教育

家長需將小物件放在兒童無法觸及處,培養(yǎng)細嚼慢咽習慣,避免進食時跑跳玩耍,定期檢查玩具零部件牢固性。

發(fā)現(xiàn)異物卡頓后家長需立即停止喂食,避免拍背或催吐等錯誤操作,及時攜帶類似異物樣本就醫(yī)有助于醫(yī)生快速判斷處理方案。

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