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什么是骨轉(zhuǎn)移瘤

患者：男，54歲

病情描述:
半年前的時(shí)候我的父親被檢查出患有肺癌后來(lái)到了晚期沒有得到控制，經(jīng)常會(huì)伴有骨頭疼痛的情況，做了檢查醫(yī)生說(shuō)是骨轉(zhuǎn)移瘤，什么是骨轉(zhuǎn)移瘤？
共1個(gè)回答
侯勇 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

骨轉(zhuǎn)移瘤是惡性腫瘤通過(guò)血液或淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散至骨骼形成的繼發(fā)性腫瘤，常見于乳腺癌、前列腺癌、肺癌等晚期患者，主要表現(xiàn)為骨痛、病理性骨折、高鈣血癥等。

1、發(fā)病機(jī)制

腫瘤細(xì)胞通過(guò)血液循環(huán)或淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至骨骼，破壞正常骨組織微環(huán)境，激活破骨細(xì)胞導(dǎo)致溶骨性或成骨性病變。

2、原發(fā)腫瘤

乳腺癌、前列腺癌和肺癌占骨轉(zhuǎn)移病例的大部分，甲狀腺癌、腎癌等也可發(fā)生骨轉(zhuǎn)移，不同原發(fā)癌的骨轉(zhuǎn)移特點(diǎn)存在差異。

3、臨床表現(xiàn)

持續(xù)性骨痛是最常見癥狀，夜間加重；病理性骨折多發(fā)生于承重骨；脊髓壓迫可導(dǎo)致神經(jīng)功能障礙；高鈣血癥引發(fā)多系統(tǒng)癥狀。

4、診斷方法

骨掃描是篩查首選，CT/MRI可明確病灶范圍，PET-CT有助于尋找原發(fā)灶，活檢可確診腫瘤類型，血液檢查評(píng)估鈣代謝異常。

確診骨轉(zhuǎn)移瘤需完善全身評(píng)估，治療以控制原發(fā)腫瘤、緩解癥狀為主，可結(jié)合放療、靶向藥物和骨改良藥物，同時(shí)需預(yù)防骨折等并發(fā)癥。

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