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睪丸癌晚期癥狀有哪些

患者：男，36歲

病情描述:
我之前被檢查出得了睪丸癌，現(xiàn)在有點(diǎn)像擔(dān)心變成晚期，睪丸癌晚期癥狀有哪些？
共1個(gè)回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 男科

睪丸癌晚期癥狀主要包括持續(xù)性睪丸疼痛、腹部或背部鈍痛、陰囊沉重感以及全身癥狀如體重下降和乏力。癥狀發(fā)展通常表現(xiàn)為局部不適逐漸加重至全身多系統(tǒng)受累。

1、睪丸疼痛

睪丸出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛或墜脹感，可能伴隨睪丸質(zhì)地變硬。晚期腫瘤侵犯神經(jīng)或周?chē)M織時(shí)疼痛加劇，需通過(guò)鎮(zhèn)痛藥物如嗎啡緩釋片、羥考酮或芬太尼貼劑緩解。

2、腹部包塊

腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可導(dǎo)致腹部觸及質(zhì)硬包塊，常伴有腰背部放射痛。影像學(xué)檢查可見(jiàn)淋巴結(jié)腫大，需聯(lián)合化療方案如順鉑+依托泊苷+博來(lái)霉素進(jìn)行控制。

3、陰囊腫脹

腫瘤進(jìn)展導(dǎo)致鞘膜積液或淋巴回流受阻，表現(xiàn)為陰囊皮膚緊繃發(fā)亮。可通過(guò)穿刺引流緩解，嚴(yán)重者需睪丸根治性切除術(shù)。

4、全身消耗

癌性惡病質(zhì)引發(fā)明顯體重減輕、貧血和持續(xù)性低熱。需營(yíng)養(yǎng)支持聯(lián)合靶向治療如帕博利珠單抗，同時(shí)糾正貧血用促紅細(xì)胞生成素。

晚期患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物，保持高蛋白飲食并避免劇烈運(yùn)動(dòng)，疼痛管理需嚴(yán)格遵循腫瘤科醫(yī)師指導(dǎo)。

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