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腳踝粉碎性骨折后遺癥有哪些

患者：男，41歲

病情描述:
因?yàn)橐馔馐軅?，所以從高處墜落，?dǎo)致腳踝骨折，腳踝粉碎性骨折后遺癥有哪些？
共1個(gè)回答
陳江 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院 三甲 骨科

腳踝粉碎性骨折后遺癥主要包括創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、踝關(guān)節(jié)僵硬、慢性疼痛和下肢力線異常。

1、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

骨折后關(guān)節(jié)面不平整可能導(dǎo)致軟骨磨損，表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)疼痛腫脹?？赏ㄟ^(guò)非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉緩解癥狀，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。

2、踝關(guān)節(jié)僵硬

長(zhǎng)期固定易致韌帶粘連和肌肉萎縮，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。康復(fù)訓(xùn)練如踝泵運(yùn)動(dòng)、器械輔助拉伸可改善功能，必要時(shí)行關(guān)節(jié)松解術(shù)。

3、慢性疼痛

神經(jīng)損傷或局部循環(huán)障礙可能引發(fā)持續(xù)性隱痛，可用加巴噴丁、普瑞巴林等神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物，配合沖擊波治療緩解癥狀。

4、下肢力線異常

骨折畸形愈合可能導(dǎo)致步態(tài)異常，表現(xiàn)為行走不穩(wěn)。需通過(guò)矯形支具矯正，嚴(yán)重畸形需截骨矯形手術(shù)重建力學(xué)軸線。

康復(fù)期應(yīng)堅(jiān)持踝關(guān)節(jié)主動(dòng)屈伸訓(xùn)練，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，定期復(fù)查評(píng)估骨折愈合情況。

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