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崴腳怎么判斷骨頭沒(méi)事

患者：女，59歲

病情描述:
早上我在慢跑的時(shí)候結(jié)果扭到了腳，腳踝馬上腫了起來(lái)，崴腳怎么判斷骨頭沒(méi)事？
共1個(gè)回答
侯勇 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

崴腳后判斷骨頭是否損傷可通過(guò)觀察腫脹程度、活動(dòng)能力、疼痛特點(diǎn)和影像學(xué)檢查等方式綜合評(píng)估。

1、腫脹程度

輕度軟組織損傷通常表現(xiàn)為局部輕微腫脹，若腫脹迅速擴(kuò)散至整個(gè)足踝或伴有明顯淤血，需警惕骨折可能。

2、活動(dòng)能力

受傷后仍能負(fù)重行走且關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍正常者多為韌帶損傷，完全無(wú)法承重或出現(xiàn)異常關(guān)節(jié)活動(dòng)提示可能存在骨折。

3、疼痛特點(diǎn)

按壓踝關(guān)節(jié)特定骨性標(biāo)志（如內(nèi)外踝、第五跖骨基底部）出現(xiàn)劇烈銳痛，或存在持續(xù)性夜間疼痛，應(yīng)考慮骨折風(fēng)險(xiǎn)。

4、影像學(xué)檢查

X線片可明確顯示骨折線，對(duì)于疑似隱匿性骨折可選擇CT檢查，磁共振成像則能同時(shí)評(píng)估韌帶和軟組織損傷情況。

傷后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)遵循休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢原則，若出現(xiàn)畸形、骨擦感或持續(xù)加重的癥狀，須立即就醫(yī)排查骨折。

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