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宮外孕不做手術(shù)可以嗎

患者:女,30歲

病情描述:
前兩天到醫(yī)院去進行產(chǎn)檢,醫(yī)生說是宮外孕,我不敢做手術(shù),宮外孕不做手術(shù)可以嗎?
共1個回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

宮外孕多數(shù)情況需要手術(shù)治療,保守治療僅適用于特定條件。處理方式主要有藥物保守治療、腹腔鏡手術(shù)、開腹手術(shù)、期待治療。

1、藥物保守治療

適用于早期未破裂、血HCG水平較低的輸卵管妊娠,常用甲氨蝶呤抑制胚胎發(fā)育,需嚴格監(jiān)測血HCG變化及生命體征。

2、腹腔鏡手術(shù)

多數(shù)宮外孕首選術(shù)式,通過微創(chuàng)技術(shù)切除輸卵管或取胚,具有恢復(fù)快、創(chuàng)傷小的特點,術(shù)后需保留生育功能者可行輸卵管開窗術(shù)。

3、開腹手術(shù)

針對大出血、休克等危急情況或腹腔鏡禁忌者,可快速控制出血并清除妊娠組織,術(shù)中根據(jù)情況選擇輸卵管切除或修復(fù)。

4、期待治療

僅適用于血HCG持續(xù)下降且無癥狀的極早期患者,存在妊娠組織持續(xù)存活或破裂風險,需密切隨訪超聲及血清指標。

確診宮外孕后應(yīng)避免劇烈運動,立即禁食禁水準備急診處置,術(shù)后需定期復(fù)查血HCG至正常范圍,半年內(nèi)嚴格避孕。

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