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更年期抑郁焦慮脾氣暴躁怎么辦

患者：女，47歲

病情描述:
我自從進(jìn)入更年期之后，就開(kāi)始抑郁焦慮脾氣暴躁。應(yīng)該怎么辦比較好？
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

更年期抑郁焦慮脾氣暴躁可通過(guò)心理疏導(dǎo)、藥物干預(yù)、激素替代治療、生活方式調(diào)整等方式改善，通常由激素波動(dòng)、心理壓力、慢性疾病、社會(huì)環(huán)境等因素引起。

1、心理疏導(dǎo)

認(rèn)知行為療法幫助糾正負(fù)面思維，家庭支持緩解孤獨(dú)感，團(tuán)體治療提供情感共鳴。抑郁焦慮明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用帕羅西汀、舍曲林、文拉法辛等抗抑郁藥物。

2、藥物干預(yù)

選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑可調(diào)節(jié)情緒，苯二氮?類(lèi)藥物短期緩解急性焦慮，更年期癥狀嚴(yán)重時(shí)需評(píng)估激素替代治療適應(yīng)癥。

3、激素替代

雌激素缺乏可能導(dǎo)致下丘腦功能紊亂，表現(xiàn)為潮熱失眠，結(jié)合雌激素與孕激素聯(lián)合用藥需嚴(yán)格評(píng)估血栓風(fēng)險(xiǎn)。

4、生活調(diào)整

規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌，地中海飲食補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸，正念訓(xùn)練降低應(yīng)激反應(yīng)，保持社交活動(dòng)預(yù)防自我封閉。

建議每日保持30分鐘快走或瑜伽，適量食用深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含色氨酸食物，定期監(jiān)測(cè)血壓血糖等基礎(chǔ)指標(biāo)。

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