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腰椎滑脫術(shù)后多久才可以下床

患者：男，55歲

病情描述:
三天前我做了腰椎滑脫的手術(shù)，腰椎滑脫手術(shù)后多久可以下床活動？
共1個回答
孫淑建 副主任醫(yī)師 去掛號
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 骨科

腰椎滑脫術(shù)后下床時間一般為3-7天，實(shí)際恢復(fù)時間受到手術(shù)方式、固定穩(wěn)定性、患者年齡及術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練等因素影響。

1、手術(shù)方式：

微創(chuàng)手術(shù)患者術(shù)后2-3天可嘗試站立，開放融合手術(shù)需臥床5-7天。需結(jié)合術(shù)中神經(jīng)減壓程度判斷。

2、固定穩(wěn)定性：

椎弓根螺釘系統(tǒng)固定牢固者，術(shù)后3天可在支具保護(hù)下短時站立；單純減壓未固定者需延長至1周。

3、患者年齡：

青壯年患者肌肉代償能力強(qiáng)，術(shù)后4天可逐步活動；老年患者骨質(zhì)疏松需延長至1-2周。

4、康復(fù)訓(xùn)練：

術(shù)后24小時開始踝泵訓(xùn)練，72小時后進(jìn)行直腿抬高練習(xí)，核心肌群激活達(dá)標(biāo)是下床前提條件。

建議在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下分階段進(jìn)行體位適應(yīng)訓(xùn)練，首次下床需佩戴定制腰圍，避免久坐及扭轉(zhuǎn)動作。

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