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維生素D缺乏性佝僂病的原因有哪些

患者：女，3歲

病情描述:
我的寶寶平時(shí)吃飯的時(shí)候特別的挑食，身體也很瘦弱，去做了檢查是維生素d缺乏性佝僂病，維生素D缺乏性佝僂病的原因有哪些？
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王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 兒科

維生素D缺乏性佝僂病可能由日照不足、膳食攝入不足、胃腸道吸收障礙、肝腎代謝異常等原因引起。

1、日照不足

長期缺乏戶外活動(dòng)導(dǎo)致皮膚合成維生素D減少，建議每日保證適量陽光照射，嬰幼兒可通過裸露四肢曬太陽改善。

2、膳食攝入不足

母乳中維生素D含量低且未及時(shí)添加輔食，或長期偏食導(dǎo)致攝入不足，可通過強(qiáng)化配方奶、蛋黃、深海魚等食物補(bǔ)充。

3、胃腸道吸收障礙

可能與乳糜瀉、慢性腹瀉等疾病有關(guān)，表現(xiàn)為體重不增、脂肪瀉，需治療原發(fā)病并配合維生素D滴劑、骨化三醇膠丸等藥物。

4、肝腎代謝異常

慢性肝腎疾病影響維生素D活化，常伴生長發(fā)育遲緩，需使用阿法骨化醇軟膠囊等活性維生素D制劑，同時(shí)治療基礎(chǔ)疾病。

孕婦及嬰幼兒應(yīng)定期監(jiān)測血清25羥維生素D水平，冬季可遵醫(yī)囑預(yù)防性補(bǔ)充維生素D制劑，并注意鈣質(zhì)協(xié)同補(bǔ)充。

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