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腦血管瘤介入手術(shù)后遺癥

患者：女，35歲

病情描述:
今天突然劇烈頭痛、嘔吐，去醫(yī)院檢查是腦血管瘤，需要介入手術(shù)，腦血管瘤介入手術(shù)后遺癥？
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

腦血管瘤介入手術(shù)后遺癥主要包括穿刺部位血腫、腦血管痙攣、腦梗死、顱內(nèi)感染等，多數(shù)可通過(guò)規(guī)范治療緩解。

1、穿刺部位血腫

術(shù)后穿刺點(diǎn)壓迫不當(dāng)或凝血功能異常可能導(dǎo)致局部血腫，表現(xiàn)為皮膚淤青、腫脹。輕度血腫可通過(guò)加壓包扎和冷敷處理，嚴(yán)重者需穿刺引流。

2、腦血管痙攣

導(dǎo)管刺激或造影劑影響可能引發(fā)血管痙攣，出現(xiàn)頭痛、肢體麻木等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用尼莫地平注射液、法舒地爾等鈣拮抗劑緩解。

3、腦梗死

術(shù)中血栓脫落或血管損傷可能導(dǎo)致局部腦組織缺血，表現(xiàn)為突發(fā)偏癱或言語(yǔ)障礙。需緊急使用阿替普酶溶栓，配合阿司匹林抗血小板治療。

4、顱內(nèi)感染

手術(shù)污染或術(shù)后免疫力下降可能引發(fā)感染，伴隨發(fā)熱、頸強(qiáng)直等癥狀。需進(jìn)行腦脊液檢查并靜脈注射頭孢曲松、萬(wàn)古霉素等抗生素。

術(shù)后需保持穿刺部位清潔干燥，定期復(fù)查腦血管影像，出現(xiàn)頭痛加劇或神經(jīng)功能缺損應(yīng)立即就醫(yī)。

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