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肺栓塞引起胸悶怎么辦

患者:女,55歲

病情描述:
我媽媽胸悶的厲害,檢查出有肺栓塞的情況,肺栓塞引起胸悶怎么辦?
共1個(gè)回答
吳洪斌 主任醫(yī)師 去掛號
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 心臟大血管外科

肺栓塞引起的胸悶可通過抗凝治療、溶栓治療、手術(shù)取栓、氧療等方式緩解。肺栓塞通常由靜脈血栓形成、久坐不動、凝血功能異常、腫瘤等因素引起。

1、抗凝治療

低分子肝素、華法林、利伐沙班等抗凝藥物可防止血栓擴(kuò)大,用藥期間需監(jiān)測凝血功能,可能出現(xiàn)牙齦出血等不良反應(yīng)。

2、溶栓治療

阿替普酶、尿激酶等溶栓藥物適用于大面積肺栓塞,可快速溶解血栓,但存在腦出血風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。

3、手術(shù)取栓

經(jīng)導(dǎo)管肺動脈取栓術(shù)適用于溶栓無效者,通過介入手術(shù)直接清除血栓,術(shù)后需長期抗凝預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、氧療支持

鼻導(dǎo)管或面罩吸氧可改善低氧血癥,維持血氧飽和度在90%以上,嚴(yán)重呼吸衰竭需考慮機(jī)械通氣。

急性期需絕對臥床休息,恢復(fù)期逐步增加活動量,日常避免久坐久站,高危人群可穿戴彈力襪預(yù)防深靜脈血栓。

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