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腎病綜合癥吃激素多久能好

患者:女,50歲

病情描述:
小腿水腫的厲害,檢查是腎病綜合征,腎病綜合癥吃激素多久能好?
共1個回答
王婷 副主任醫(yī)師 去掛號
綿陽市第三人民醫(yī)院 三甲 腎病內(nèi)科

腎病綜合征使用激素治療的療程通常需要數(shù)月到一年,實際恢復(fù)時間受到病理類型、激素敏感性、并發(fā)癥控制、用藥依從性等因素的影響。

1、病理類型

微小病變型腎病對激素反應(yīng)較好,部分患者4-6周可緩解;局灶節(jié)段性腎小球硬化等類型可能需要更長時間調(diào)整方案。

2、激素敏感性

初發(fā)患者足量潑尼松治療8周內(nèi)尿蛋白轉(zhuǎn)陰視為敏感型,敏感者減量周期約6-9個月;耐藥型需更換免疫抑制劑。

3、并發(fā)癥控制

合并感染或血栓會延長療程,需先控制并發(fā)癥。感染期應(yīng)暫停減量,使用抗生素如頭孢呋辛、左氧氟沙星等。

4、用藥依從性

擅自減藥易導(dǎo)致復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)后需重新誘導(dǎo)緩解。用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測尿蛋白、血白蛋白等指標。

治療期間需低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日食鹽不超過3克,適量攝入雞蛋清、魚肉等易吸收蛋白,避免劇烈運動加重蛋白尿。

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