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酒精肝一定是因?yàn)榫坪榷嗔藛?/h3>

患者:男,30歲

病情描述:
體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)患有酒精肝,酒精肝一定是因?yàn)榫坪榷嗔藛幔?
共1個(gè)回答
咸國(guó)哲 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科

酒精肝通常由長(zhǎng)期過量飲酒引起,但也可能與遺傳易感性、合并代謝異常、藥物性肝損傷、病毒性肝炎等因素有關(guān)。

1、遺傳因素

部分人群因基因缺陷導(dǎo)致酒精代謝酶活性不足,少量飲酒即可引發(fā)肝損傷。建議戒酒并定期監(jiān)測(cè)肝功能,可遵醫(yī)囑使用水飛薊賓、多烯磷脂酰膽堿、甘草酸二銨等護(hù)肝藥物。

2、代謝異常

肥胖或糖尿病患者飲酒會(huì)加重肝臟脂肪堆積,加速酒精肝進(jìn)展。需控制基礎(chǔ)疾病,限制酒精攝入,必要時(shí)使用奧利司他、二甲雙胍等代謝調(diào)節(jié)藥物。

3、藥物影響

對(duì)乙酰氨基酚等肝毒性藥物與酒精協(xié)同作用可導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死。出現(xiàn)黃疸、乏力癥狀時(shí)應(yīng)停用相關(guān)藥物,并配合谷胱甘肽、腺苷蛋氨酸等解毒治療。

4、病毒感染

乙肝或丙肝感染者飲酒會(huì)顯著提高肝硬化風(fēng)險(xiǎn)。需進(jìn)行抗病毒治療,禁用酒精,可選用恩替卡韋、索磷布韋等抗病毒藥物。

酒精肝患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒,保持低脂高蛋白膳食,每半年進(jìn)行肝臟超聲和肝功能檢查,合并其他肝病時(shí)需優(yōu)先治療基礎(chǔ)疾病。

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