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機(jī)械性腸梗阻和粘連性腸梗阻區(qū)別

患者:女,28歲

病情描述:
去醫(yī)院檢查說我是機(jī)械性腸梗阻,機(jī)械性腸梗阻和粘連性腸梗阻區(qū)別是什么?
共1個(gè)回答
于淑霞 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

機(jī)械性腸梗阻與粘連性腸梗阻的主要區(qū)別在于病因和發(fā)病機(jī)制,機(jī)械性腸梗阻由物理性阻塞引起,粘連性腸梗阻則因腹腔內(nèi)粘連導(dǎo)致腸管扭曲或受壓。

1、病因差異

機(jī)械性腸梗阻常見于腸套疊、腫瘤或糞石等物理阻塞;粘連性腸梗阻多由腹部手術(shù)、炎癥后形成的纖維粘連帶牽拉腸管所致。

2、發(fā)病機(jī)制

機(jī)械性梗阻直接阻斷腸腔內(nèi)容物通過;粘連性梗阻通過腸管成角、扭轉(zhuǎn)或壓迫間接影響腸內(nèi)容物運(yùn)行。

3、影像學(xué)表現(xiàn)

機(jī)械性梗阻X線可見明確梗阻平面及近端腸管擴(kuò)張;粘連性梗阻可能顯示腸袢固定、成角或鳥嘴樣狹窄。

4、治療側(cè)重

機(jī)械性梗阻需解除阻塞如手術(shù)切除腫瘤;粘連性梗阻優(yōu)先嘗試胃腸減壓等保守治療,無效時(shí)行粘連松解術(shù)。

兩類腸梗阻均需禁食并密切觀察,出現(xiàn)腹膜刺激征或持續(xù)嘔吐應(yīng)立即就醫(yī),避免自行使用通便藥物加重病情。

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