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動(dòng)脈導(dǎo)管未閉3mm嚴(yán)重嗎

患者：女，1歲

病情描述:
我女兒生下來有3毫米的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉3mm嚴(yán)重嗎？
共1個(gè)回答
折劍青 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

動(dòng)脈導(dǎo)管未閉3毫米多數(shù)屬于輕度病變，是否需要干預(yù)需結(jié)合臨床癥狀與并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)綜合評(píng)估。

1、病變程度

3毫米屬于小型缺損，心臟血流動(dòng)力學(xué)影響較小，部分嬰幼兒可能隨生長(zhǎng)發(fā)育自然閉合。

2、癥狀表現(xiàn)

多數(shù)患者早期無明顯癥狀，可能出現(xiàn)活動(dòng)后輕度氣促，嚴(yán)重者可出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓或心力衰竭。

3、干預(yù)指征

無癥狀者建議定期隨訪，出現(xiàn)心臟擴(kuò)大、肺動(dòng)脈壓力升高或反復(fù)呼吸道感染時(shí)需考慮封堵治療。

4、治療方式

可選擇經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)或外科手術(shù)，介入封堵創(chuàng)傷較小，適用于多數(shù)單純性動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。

建議每6-12個(gè)月復(fù)查心臟超聲監(jiān)測(cè)病情變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)心悸、呼吸困難等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

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