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三尖瓣關(guān)閉不全怎么治療

患者：女，1歲

病情描述:
我孩子出生一個(gè)月后發(fā)現(xiàn)心臟有異常，醫(yī)生說可能存在三尖瓣關(guān)閉不全的情況，這個(gè)病怎么治療呢？
共1個(gè)回答
李宏義 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

三尖瓣關(guān)閉不全可通過藥物治療、外科手術(shù)、介入治療、生活方式調(diào)整等方式治療。三尖瓣關(guān)閉不全通常由風(fēng)濕性心臟病、肺動(dòng)脈高壓、感染性心內(nèi)膜炎、先天性心臟病等原因引起。

1、藥物治療

使用利尿劑減輕心臟負(fù)荷，如呋塞米、托拉塞米、氫氯噻嗪；血管擴(kuò)張劑降低肺動(dòng)脈壓力，如硝酸甘油、硝普鈉；強(qiáng)心藥物改善心功能，如地高辛、米力農(nóng)。

2、外科手術(shù)

重度關(guān)閉不全需行三尖瓣成形術(shù)或置換術(shù)，可能與肺動(dòng)脈高壓、瓣膜退行性變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為下肢水腫、頸靜脈怒張等癥狀。

3、介入治療

經(jīng)導(dǎo)管三尖瓣修復(fù)術(shù)適用于高風(fēng)險(xiǎn)患者，可能與創(chuàng)傷性瓣膜損傷、醫(yī)源性損傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促、肝區(qū)疼痛等癥狀。

4、生活方式調(diào)整

限制鈉鹽攝入每日不超過5克，控制液體攝入量，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，監(jiān)測(cè)體重變化，戒煙限酒。

建議定期復(fù)查心臟超聲，根據(jù)心功能分級(jí)調(diào)整活動(dòng)強(qiáng)度，出現(xiàn)呼吸困難加重或下肢水腫明顯時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。

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