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小孩發(fā)燒打針不退燒怎么辦

患者：男，3歲

病情描述:
孩子發(fā)燒給他打了退燒針的，可是現(xiàn)在都好幾個(gè)小時(shí)了，一直不退燒。小孩發(fā)燒打針不退燒怎么辦？
共1個(gè)回答
周冬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

小孩發(fā)燒打針不退燒可通過物理降溫、調(diào)整用藥、補(bǔ)充體液、就醫(yī)復(fù)查等方式處理。通常與藥物劑量不足、病原體耐藥、脫水、合并其他感染等原因有關(guān)。

1、物理降溫

使用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處，避免酒精擦拭。保持室溫適宜，減少衣物覆蓋，幫助散熱。家長需每30分鐘監(jiān)測體溫變化。

2、調(diào)整用藥

可能與退熱針劑選擇不當(dāng)有關(guān)，表現(xiàn)為持續(xù)高熱超過39度?？勺襻t(yī)囑更換對(duì)乙酰氨基酚栓劑、布洛芬混懸液、賴氨匹林散等不同劑型藥物。

3、補(bǔ)充體液

發(fā)熱導(dǎo)致水分蒸發(fā)加快，家長需少量多次喂服口服補(bǔ)液鹽。觀察尿量減少、口唇干裂等脫水表現(xiàn)，必要時(shí)靜脈補(bǔ)液。

4、就醫(yī)復(fù)查

若72小時(shí)不退熱需排查支原體肺炎、化膿性扁桃體炎等合并感染。進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測，調(diào)整抗生素使用方案。

發(fā)熱期間保持清淡飲食，可進(jìn)食米粥、面條等易消化食物。避免劇烈活動(dòng)，密切觀察精神狀態(tài)變化，出現(xiàn)嗜睡或抽搐立即急診。

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