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房間隔缺損能自愈嗎

患者:男,2歲

病情描述:
目前孩子的房間隔缺損還沒有治療,可是檢查缺損不是很大。房間隔缺損能自愈嗎?
共1個回答
李云 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 胸外科

多數(shù)小型房間隔缺損可能在嬰幼兒期自然閉合,但中大型缺損通常需要醫(yī)療干預(yù)。房間隔缺損的自愈概率主要與缺損大小、位置、年齡等因素有關(guān)。

1、缺損大小

直徑小于5毫米的中央型缺損自愈概率較高,可能伴隨生長發(fā)育逐漸閉合。缺損邊緣存在足夠組織時更易自然愈合。

2、缺損位置

繼發(fā)孔型缺損自愈可能性高于原發(fā)孔型,靜脈竇型缺損極少自愈。靠近心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的缺損閉合難度較大。

3、年齡因素

2歲前自然閉合概率最高,超過5歲未閉合者自愈可能性顯著降低。成人房間隔缺損幾乎不會自行愈合。

4、并發(fā)癥影響

已出現(xiàn)肺動脈高壓或右心擴(kuò)大者須積極治療。心臟超聲可評估缺損血流動力學(xué)改變程度決定干預(yù)時機(jī)。

建議每6-12個月復(fù)查心臟超聲監(jiān)測缺損變化,避免劇烈運(yùn)動加重心臟負(fù)擔(dān),出現(xiàn)活動后氣促應(yīng)及時就醫(yī)評估。

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