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什么是糖尿病性腎病

患者:男,59歲

病情描述:
我患有糖尿病,最近感覺小便的時候很不正常,檢查說是糖尿病腎病,什么是糖尿病性腎???
共1個回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 腎內科

糖尿病性腎病是糖尿病常見的微血管并發(fā)癥,屬于繼發(fā)性腎臟損害,主要表現(xiàn)為蛋白尿、高血壓及腎功能進行性下降,嚴重者可發(fā)展為終末期腎病。

1、發(fā)病機制:

長期高血糖導致腎小球高濾過和基底膜增厚,引發(fā)腎小球硬化。治療需嚴格控制血糖血壓,常用藥物包括血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑等。

2、臨床表現(xiàn):

早期表現(xiàn)為微量白蛋白尿,后期出現(xiàn)顯性蛋白尿及水腫。定期尿微量白蛋白檢測有助于早期診斷,治療需配合低蛋白飲食。

3、疾病進展:

從腎小球高濾過期逐漸發(fā)展為終末期腎病。延緩進展需綜合管理血糖、血壓、血脂,必要時進行腎臟替代治療。

4、預防措施:

糖尿病患者應每年篩查尿微量白蛋白,控制糖化血紅蛋白在合理范圍,避免使用腎毒性藥物。

建議糖尿病患者保持低鹽優(yōu)質蛋白飲食,適度運動,定期監(jiān)測腎功能指標,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)干預。

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