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什么是糖尿病性腎病

患者：男，59歲

病情描述:
我患有糖尿病，最近感覺小便的時候很不正常，檢查說是糖尿病腎病，什么是糖尿病性腎??？
共1個回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 腎內科

糖尿病性腎病是糖尿病常見的微血管并發(fā)癥，屬于繼發(fā)性腎臟損害，主要表現(xiàn)為蛋白尿、高血壓及腎功能進行性下降，嚴重者可發(fā)展為終末期腎病。

1、發(fā)病機制：

長期高血糖導致腎小球高濾過和基底膜增厚，引發(fā)腎小球硬化。治療需嚴格控制血糖血壓，常用藥物包括血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑等。

2、臨床表現(xiàn)：

早期表現(xiàn)為微量白蛋白尿，后期出現(xiàn)顯性蛋白尿及水腫。定期尿微量白蛋白檢測有助于早期診斷，治療需配合低蛋白飲食。

3、疾病進展：

從腎小球高濾過期逐漸發(fā)展為終末期腎病。延緩進展需綜合管理血糖、血壓、血脂，必要時進行腎臟替代治療。

4、預防措施：

糖尿病患者應每年篩查尿微量白蛋白，控制糖化血紅蛋白在合理范圍，避免使用腎毒性藥物。

建議糖尿病患者保持低鹽優(yōu)質蛋白飲食，適度運動，定期監(jiān)測腎功能指標，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)干預。

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