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小兒發(fā)燒肚子痛是什么原因

患者：女，3歲

病情描述:
家里的小寶寶現(xiàn)在發(fā)燒的，哭鬧厲害，醫(yī)生檢查還說(shuō)寶寶肚子疼的，小兒發(fā)燒肚子痛是什么原因？
共1個(gè)回答
葛偉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

小兒發(fā)燒伴隨腹痛可能由胃腸型感冒、急性胃腸炎、腸系膜淋巴結(jié)炎、闌尾炎等原因引起。

1. 胃腸型感冒

病毒感染導(dǎo)致胃腸功能紊亂，表現(xiàn)為低熱伴陣發(fā)性腹痛。建議家長(zhǎng)保持患兒清淡飲食，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽、益生菌等藥物緩解癥狀。

2. 急性胃腸炎

飲食不潔或病原體感染引發(fā)，發(fā)熱多超過(guò)38℃，腹痛伴嘔吐腹瀉。家長(zhǎng)需及時(shí)補(bǔ)充水分，醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克肟顆粒、消旋卡多曲顆粒、布拉氏酵母菌散等藥物。

3. 腸系膜淋巴結(jié)炎

呼吸道感染繼發(fā)細(xì)菌感染，臍周壓痛明顯伴反復(fù)發(fā)熱。可能與鏈球菌感染有關(guān)，需完善血常規(guī)檢查，常用阿莫西林克拉維酸鉀、布洛芬混懸液、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊治療。

4. 闌尾炎

右下腹固定壓痛伴高熱，可能由糞石梗阻導(dǎo)致。需急診外科評(píng)估，確診后需行腹腔鏡闌尾切除術(shù)或開(kāi)放手術(shù)，術(shù)前可使用頭孢曲松鈉、甲硝唑注射液控制感染。

家長(zhǎng)應(yīng)記錄患兒體溫變化及疼痛特點(diǎn)，避免自行使用退熱栓或止痛藥，發(fā)熱超過(guò)3天或腹痛加劇須立即就醫(yī)。

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