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高血壓不吃藥行嗎

患者:女,48歲

病情描述:
我昨天出現(xiàn)了頭暈的癥狀,測(cè)量血壓發(fā)現(xiàn)有些高,高血壓不吃藥行嗎?
共1個(gè)回答
折劍青 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

高血壓多數(shù)情況下需要長(zhǎng)期服藥控制,但部分輕度患者可通過生活方式干預(yù)暫時(shí)避免用藥。主要影響因素有血壓分級(jí)、有無并發(fā)癥、心血管風(fēng)險(xiǎn)水平、患者依從性。

1、血壓分級(jí)

1級(jí)高血壓患者經(jīng)3-6個(gè)月生活方式調(diào)整后血壓達(dá)標(biāo)可暫緩用藥,需每日監(jiān)測(cè)血壓并限制鈉鹽攝入。

2、并發(fā)癥情況

合并糖尿病、左心室肥厚等靶器官損害者必須用藥,可選用氨氯地平、纈沙坦等藥物保護(hù)靶器官。

3、心血管風(fēng)險(xiǎn)

高?;颊呒词寡獕狠p度升高也需用藥,常用聯(lián)合方案包含氫氯噻嗪、貝那普利等降壓藥物。

4、患者依從性

對(duì)藥物不耐受者可在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試限鹽、減重等非藥物療法,但需每周復(fù)查血壓。

建議高血壓患者保持低鈉飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng),每日監(jiān)測(cè)血壓并記錄波動(dòng)情況,出現(xiàn)頭暈心悸等癥狀及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。

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