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哪些病人適合做肝移植

患者:男,27歲

病情描述:
我有肝炎,網(wǎng)上說可以進(jìn)行肝移植手術(shù),哪些病人適合做肝移植?
共1個(gè)回答
咸國(guó)哲 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科

肝移植主要適用于終末期肝病、急性肝衰竭、肝癌等患者,具體包括肝硬化失代償期、原發(fā)性膽汁性膽管炎晚期、肝細(xì)胞癌符合米蘭標(biāo)準(zhǔn)等。

1、終末期肝病

肝硬化失代償期患者出現(xiàn)腹水、肝性腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí),肝移植是唯一根治手段,需評(píng)估Child-Pugh分級(jí)及MELD評(píng)分。

2、急性肝衰竭

暴發(fā)性肝炎或藥物性肝損傷導(dǎo)致凝血功能障礙、肝性腦病進(jìn)展迅速者需緊急移植,生存率與移植時(shí)機(jī)密切相關(guān)。

3、肝癌患者

符合米蘭標(biāo)準(zhǔn)的肝細(xì)胞癌可通過移植根治,腫瘤單發(fā)直徑不超過5厘米或多發(fā)不超過3個(gè)且最大直徑不超過3厘米。

4、代謝性肝病

威爾遜病、遺傳性血色病等代謝缺陷疾病引發(fā)不可逆肝損傷時(shí),移植可同時(shí)治愈原發(fā)病與肝衰竭。

術(shù)后需終身服用免疫抑制劑并定期監(jiān)測(cè)肝功能,保持低脂高蛋白飲食,避免感染與劇烈運(yùn)動(dòng)。

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