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什么是慢性膽囊炎

患者:男,36歲

病情描述:
我小腹有時會疼痛,檢查是慢性的膽囊炎,什么是慢性膽囊炎?
共1個回答
李竹林 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 普外科

慢性膽囊炎是膽囊長期反復(fù)發(fā)作的炎癥性疾病,常見于膽結(jié)石患者,主要癥狀有右上腹隱痛、消化不良、餐后腹脹等,嚴(yán)重時可導(dǎo)致膽囊穿孔或癌變。

1、膽結(jié)石梗阻

膽囊內(nèi)結(jié)石阻塞膽管導(dǎo)致膽汁淤積,引發(fā)持續(xù)性炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為進(jìn)食油膩后疼痛加重,可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、茴三硫片、消炎利膽片等藥物緩解。

2、細(xì)菌反復(fù)感染

大腸桿菌等病原體經(jīng)膽道逆行感染,引起膽囊壁增厚和纖維化,可能伴隨低熱、惡心癥狀,需根據(jù)藥敏結(jié)果使用頭孢哌酮舒巴坦、左氧氟沙星、甲硝唑等抗生素治療。

3、膽囊收縮功能障礙

膽囊肌肉動力異常使膽汁排空延遲,常見于糖尿病或妊娠期人群,超聲檢查可見膽囊增大,建議少量多餐配合曲匹布通等促動力藥物改善。

4、血管因素

膽囊動脈硬化導(dǎo)致局部缺血,多見于高血壓及老年人,表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛,需控制基礎(chǔ)疾病同時考慮膽囊切除術(shù)。

日常需低脂飲食,避免暴飲暴食,定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測病情變化,急性發(fā)作時及時就醫(yī)。

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