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強直性脊柱炎的初期癥狀有哪些

患者:男,25歲

病情描述:
我前幾天肩膀后背有些酸痛,去檢查是強直性脊柱炎,強直性脊柱炎的初期癥狀有哪些?
共1個回答
吳東海 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 風濕免疫科

強直性脊柱炎的初期癥狀主要有下腰部晨僵、骶髂關(guān)節(jié)疼痛、夜間痛醒、疲勞乏力等。該病早期表現(xiàn)隱匿,需結(jié)合影像學與實驗室檢查確診。

1、下腰部晨僵

晨起時腰骶部僵硬感持續(xù)超過30分鐘,活動后緩解,可能與椎間關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)導致滑膜增生有關(guān)。建議通過熱敷和適度拉伸改善。

2、骶髂關(guān)節(jié)疼痛

單側(cè)或雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)深部鈍痛,久坐后加重,X線可見關(guān)節(jié)面模糊。早期可嘗試非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉緩解癥狀。

3、夜間痛醒

睡眠中因脊柱炎癥疼痛驚醒,翻身困難,需與普通腰肌勞損鑒別。生物制劑如阿達木單抗可抑制腫瘤壞死因子活性。

4、疲勞乏力

持續(xù)疲倦感伴隨低熱,與慢性炎癥消耗相關(guān)。需監(jiān)測C反應(yīng)蛋白水平,適當補充維生素D和鈣劑。

出現(xiàn)上述癥狀建議盡早就診風濕免疫科,日常注意保持正確坐姿,避免負重勞動,游泳等低沖擊運動有助于維持關(guān)節(jié)活動度。

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