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類風(fēng)濕和痛風(fēng)的區(qū)別是什么

患者:女,48歲

病情描述:
我的手出現(xiàn)灼燒的疼痛感,說是類風(fēng)濕,醫(yī)生說是痛風(fēng),類風(fēng)濕和痛風(fēng)的區(qū)別是什么?
共1個回答
賈園 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與痛風(fēng)是兩種常見的關(guān)節(jié)疾病,主要區(qū)別在于病因、癥狀特點及受累關(guān)節(jié)分布。

1、病因差異

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,與遺傳和環(huán)境因素相關(guān);痛風(fēng)則由尿酸結(jié)晶沉積引發(fā),與高嘌呤飲食和代謝異常有關(guān)。

2、癥狀特點

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)為對稱性小關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵,呈持續(xù)性進(jìn)展;痛風(fēng)多為單側(cè)第一跖趾關(guān)節(jié)突發(fā)劇痛,發(fā)作具有間歇性。

3、受累關(guān)節(jié)

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多累及手指近端指間關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié);痛風(fēng)好發(fā)于下肢關(guān)節(jié),尤其足部大腳趾關(guān)節(jié)。

4、實驗室檢查

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者類風(fēng)濕因子和抗CCP抗體常陽性;痛風(fēng)患者血尿酸水平升高,關(guān)節(jié)液可檢出尿酸鹽結(jié)晶。

兩類疾病均需規(guī)范治療,建議避免關(guān)節(jié)受涼并控制體重,類風(fēng)濕患者應(yīng)戒煙,痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物攝入。

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