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老年性耳聾需要治療嗎

患者：男，68歲

病情描述:
我爺爺最近耳朵聽(tīng)不到聲音了，老年性耳聾需要治療嗎？
共1個(gè)回答
李延忠 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

老年性耳聾多數(shù)情況下需要治療。聽(tīng)力下降可能由耳蝸退化、噪聲損傷、血管病變、遺傳因素等引起，可通過(guò)助聽(tīng)器、人工耳蝸、藥物治療、生活干預(yù)等方式改善。

1、耳蝸退化

內(nèi)耳毛細(xì)胞自然衰老導(dǎo)致感音神經(jīng)性聾，表現(xiàn)為高頻聽(tīng)力下降。建議使用助聽(tīng)器補(bǔ)償聽(tīng)力，藥物可選甲鈷胺、銀杏葉提取物、尼莫地平改善微循環(huán)。

2、噪聲損傷

長(zhǎng)期噪聲暴露加速聽(tīng)毛細(xì)胞凋亡，多伴有耳鳴。需避免噪聲環(huán)境，藥物可用倍他司汀、前列地爾、金納多緩解癥狀。

3、血管病變

高血壓糖尿病等導(dǎo)致耳蝸缺血，常見(jiàn)波動(dòng)性聽(tīng)力下降。需控制基礎(chǔ)疾病，配合改善循環(huán)藥物如長(zhǎng)春西汀、丁苯酞、血塞通。

4、遺傳因素

線(xiàn)粒體基因突變等遺傳缺陷可致早發(fā)性耳聾。建議基因檢測(cè)，早期干預(yù)可使用輔酶Q10、硫辛酸等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。

日常注意補(bǔ)充維生素B族及鋅元素，避免耳毒性藥物，定期進(jìn)行純音測(cè)聽(tīng)評(píng)估聽(tīng)力變化。

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