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齲齒拔了以后還痛什么原因

患者：女，22歲

病情描述:
三天前去牙科拔了齲齒，現(xiàn)在還痛，齲齒拔了以后還痛什么原因？
共1個(gè)回答
唐震 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
第二軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)海醫(yī)院 三甲 口腔科

齲齒拔除后疼痛可能由創(chuàng)口炎癥、干槽癥、鄰牙問(wèn)題或神經(jīng)損傷引起，通常表現(xiàn)為局部腫脹、放射性疼痛或咬合不適。

1. 創(chuàng)口炎癥

拔牙后創(chuàng)口未完全愈合可能引發(fā)感染，伴隨紅腫和跳痛。需使用頭孢克洛、甲硝唑等抗生素控制感染，配合布洛芬緩解疼痛。

2. 干槽癥

血凝塊脫落導(dǎo)致骨面敏感，疼痛劇烈且持續(xù)。需清創(chuàng)后填塞碘仿紗條，使用克林霉素聯(lián)合對(duì)乙酰氨基酚治療。

3. 鄰牙病變

鄰近牙齒存在隱裂或齲壞可能引發(fā)牽涉痛。需拍攝牙片確認(rèn)后采用復(fù)合樹(shù)脂充填或根管治療，疼痛明顯時(shí)可短期服用洛索洛芬鈉。

4. 神經(jīng)刺激

下牙槽神經(jīng)在拔牙時(shí)受牽拉可能出現(xiàn)短暫麻木或刺痛。多數(shù)可自行恢復(fù)，嚴(yán)重時(shí)需維生素B12營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。

術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免漱口或進(jìn)食過(guò)熱食物，48小時(shí)后可開(kāi)始生理鹽水含漱，若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。

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