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什么是小兒熱性驚厥

患者:男,2歲

病情描述:
孩子昨天發(fā)燒時(shí)還有抽搐的現(xiàn)象,醫(yī)生說是熱性驚厥,什么是小兒熱性驚厥?
共1個(gè)回答
張曉蕊 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 兒科

小兒熱性驚厥是嬰幼兒因體溫驟升引發(fā)的短暫性神經(jīng)系統(tǒng)異常反應(yīng),主要表現(xiàn)為意識(shí)喪失、肢體抽搐,常見于6個(gè)月至5歲兒童,多與病毒感染相關(guān)的高熱有關(guān)。

1、病毒感染

呼吸道或腸道病毒感染是主要誘因,發(fā)熱刺激未成熟的中樞神經(jīng)系統(tǒng)導(dǎo)致異常放電。家長需及時(shí)退熱,可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚、布洛芬或地西泮栓劑控制癥狀。

2、體溫驟升

體溫快速超過38.5℃易觸發(fā)驚厥,與兒童神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善有關(guān)。家長需保持環(huán)境通風(fēng),采用溫水擦浴等物理降溫,避免包裹過厚衣物。

3、遺傳傾向

約30%患兒有家族史,可能與鈉離子通道基因突變相關(guān)。建議家長記錄發(fā)作特征,必要時(shí)進(jìn)行基因檢測,可配合醫(yī)生使用左乙拉西坦等抗癲癇藥物預(yù)防。

4、代謝異常

低鈣血癥或低血糖可能加重發(fā)作風(fēng)險(xiǎn),通常伴隨手足搐搦或面色蒼白。需完善電解質(zhì)檢查,靜脈補(bǔ)充葡萄糖酸鈣或葡萄糖糾正代謝紊亂。

發(fā)作期間家長應(yīng)保持患兒側(cè)臥位防止窒息,記錄發(fā)作時(shí)長,及時(shí)就醫(yī)排查腦膜炎等嚴(yán)重疾病,日常注意預(yù)防接種和增強(qiáng)免疫力。

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