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異位妊娠有哪些表現(xiàn)

患者：女，25歲

病情描述:
最近懷孕了，醫(yī)生說是異位妊娠，異位妊娠有哪些表現(xiàn)？
共1個(gè)回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

異位妊娠主要表現(xiàn)為停經(jīng)后陰道流血、下腹疼痛、肩部放射痛、暈厥休克等癥狀，按嚴(yán)重程度可分為早期表現(xiàn)、進(jìn)展期癥狀和危急征象。

1、早期表現(xiàn)

停經(jīng)6-8周后出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血，量少于月經(jīng)，伴輕度下腹墜脹感，尿妊娠試驗(yàn)呈陽性但超聲未見宮內(nèi)妊娠囊。

2、進(jìn)展期癥狀

突發(fā)單側(cè)下腹撕裂樣劇痛，伴肛門墜脹感，陰道流血量增多，可能出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)速等失血表現(xiàn)。

3、危急征象

輸卵管破裂導(dǎo)致腹腔內(nèi)大出血時(shí)，出現(xiàn)全腹壓痛反跳痛、血壓下降、意識(shí)模糊等休克癥狀，部分患者有肩胛部放射痛。

4、其他表現(xiàn)

約25%患者無停經(jīng)史，可能誤診為胃腸炎或尿路感染，少數(shù)宮頸妊娠可見大量陰道流血但腹痛不明顯。

疑似異位妊娠需立即就醫(yī)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，急診超聲和血HCG檢測(cè)可明確診斷，根據(jù)病情選擇藥物保守治療或手術(shù)治療。

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